Инфанрикс

Инфанрикс (Infanrix)
Состав
дифтерийный анатоксин		анатоксин
столбнячный анатоксин		анатоксин
детоксицированный коклюшный токсин		антиген
нитчатый гемагглютинин		антиген
Классификация
Фарм. группа	вакцина
АТХ	J07AJ52
МКБ-10	A36.36., A33.33.-A35.35., A37.37.
Лекарственные формы
Внутримышечно
Торговые названия
«Инфанрикс»

Инфанрикс — комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша^[1].

Состав

Инфанрикс состоит из очищенного дифтерийного и столбнячного анатоксина (в дозах не менее 30 и 40 Международных иммунизирующих единиц МИЕ), и трёх очищенных антигенов Bordetella pertussis: детоксицированного коклюшного токсина (25 мкг), нитчатого гемагглютинина (25 мкг) и пертактина (англ.)русск. (8 мкг)^[1]. Вспомогательные вещества: гидроксид алюминия, фосфат алюминия, формальдегид, 2-феноксиэтанол (англ.)русск., полисорбат 80 (англ.)русск. (см. полисорбат), натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакодинамика

При введении вакцины согласно инструкции формируется специфический приобретённый активный иммунитет. Через месяц после 3-разового курса первичной вакцинации более 99% детей имели титр антител (англ.)русск. больше 0,1 МЕ/мл для дифтерии и столбняка. Такой титр считается достаточным для защиты от этих болезней^[2]. Интенсивность ответа на противококлюшные антигены составляет 95%. При ревакцинации титр антител у всех детей больше 0,1 МЕ/мл и больше 96% для антигенов коклюша^[1].

Показания

Инфанрикс применяют для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша начиная с 2-месячного возраста и ревакцинации.

Противопоказания

При вакцинации необходимо тщательное изучение медицинской карты (истории болезни). Абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам вакцины или к любой другой вакцине от дифтерии, коклюша и столбняка^[1] и энцефалопатия, возникшая у детей после введения вакцины с коклюшным компонентом. Во втором случае можно использовать вакцину с дифтерийным и столбнячным компонентом^[1].

Вакцинацию вакциной Инфанрикс откладывают при повышенной температуре тела. Если при использовании Инфанрикса, как коклюшсодержащей вакцины, возникают следующие осложнения, при ревакцинации тщательно анализирую соотношение риска вакцинации и непосредственно от коклюша (в том числе, при эпидемии)^[1]:

1. Температура выше 40,5 °С в пределах 48 часов после вакцинации, не связанная с другими причинами;
2. Коллапс или шокообразное состояние в аналогичный период;
3. Плач или крик на протяжении 3 годин, в пределах 48 часов;
4. Судороги с лихорадкой или без неё в пределах 3 дней после вакцинации.

Не являются противопоказанием судороги с лихорадкой в анамнезе, судороги в семейном анамнезе и ВИЧ-инфекция^[1]. Однако при иммунодефиците, в том числе медикаментозной иммуносупрессии иммунный ответ может быть недостаточным. С большой осторожностью Инфарикс применяют при тромбоцитопении и коагулопатиях. Ни при каких обстоятельствах вакцину не вводят внутривенно. Инфанрикс не применяется для взрослых, в том числе нет данных об её использовании при беременности и лактации.

Побочные эффекты

1. Местные симптомы в участке инъекции: боль, покраснение, отёк, в том числе обширный отёк конечности, который самостоятельно проходил в среднем через 4 суток^[1];
2. Общие симптомы: лихорадка, сильный плач, потеря аппетита, рвота, диарея, сонливость или бессонница;
3. Со стороны стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит и бронхит;
4. Со стороны органов кровообращения: артериальная гипер- и гипотензия;
5. Другое: средний отит, дерматит и подверженность вирусным инфекциям.

Возможны аллергические реакции, в том числе анафилаксия. Очень редко может возникнуть коллапс или шокообразное состояние и судороги, которые закачивались выздоровлением без осложнений^[1].

Производитель

Вакцину производит фармацевтическая компания GlaxoSmithKline. Кроме вакцины Инфанрикс, существуюет вакцина Инфанрикс Гекса, которая кроме дифтерии, столбняка и коклюша создает иммунитет против гепатита B, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b и вакцина Инфанрикс ИПВ которая создает иммунитет против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита^[3].

См. также

1. Пентаксим
2. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

Примечания

1. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Інструкція про застосування Інфанрикс™ (Infanrix™)  (укр.). Наказ МОЗ України від 03.05.06 №204. Дитяча поліклініка №5 Шевченківського району м. Києва (28.04.2011). — Инструкция препарата Уролесан согласно указу Минздрава Украины. Архивировано из первоисточника 19 декабря 2012.
2. ↑ Про стан імунітету населення України до дифтерії та правцю  (укр.). Наказ МОЗ України від 24.11.2003 №545. Законы Украины (24.11.2003). — Об эпидемии столбняка и дифтерии. Архивировано из первоисточника 19 декабря 2012.
3. ↑ GlaxoSmithKline  (рус.). 03.crimea.com. Архивировано из первоисточника 19 декабря 2012.